Bronhiālā astma – recidivējošs, gandrīz pilnībā atgriezenisks plaušu stāvoklis, kas raksturojas ar trahejas un bronhu paaugstinātu uzbudināmību
vai izmainītu atbildes reakciju uz kairinātājumiem.
Astmas lēkmes laikā novēro bronhu gludās muskulatūras spazmas, bronhiolu gļotādas tūska un pastiprinātu gļotu sekrēciju. Reakcijas smagums var mainīties spontāni vai ārstēšanas rezultātā.
Etioloģija, patogenēze un klasifikācija
Astmas lēkmes izraisošie kairinājumi
1. Ārējie: antiģēna – antivielas reakcija, pozitīva reakcija uz noteiktiem alergēniem (alergija pret ziedputekšņiem, dzīvnieku spalvām un blauznām, pārtikas produktiem, mājas produktiem, mājas putekļiem, ērcēm).
2. Iekšējie: simptomus izraisa parasti nealergizējoši faktori.
Infekcijas – respiratori sinticiālais vīruss, paragripas vīruss ( I un II tipa ),
Mikoplazmas pneimonija;
Fizikālie faktori – aukstums , mitrums, pēkšņas temperatūras un barometriskā spiediena izmaiņas;
Pārmantotas noslieces;
Kairinātāji – ķīmiskie, gaisa piesārņotāji (sēra dioksīds, oglekļa monooksīds, lietotu drēbju putekļi un c. )
Psihiskie un emocionālie faktori – (spriedze, bailes, uztraukums);
Fiziskais stress – nogurums, pārpūle;
Endokrinie faktori – stāvoklis var pasliktināties menstruāciju laikā uzlabojoties pubertātes laikā.
Patoģenēze
Astma ir bieža saslimšana bērnu vecumā. Apmēram 5-10 % skolas vecuma bērnu ir astmas simptomi.
Var sākties jau zīdaiņa vecumā, bet parasti sākas bērniem pēc 3 gadu vecuma. Vairākumam bērnu simptomi sākas 4-5 gadu vecumā.
Agrīnā vecumā astmu biežāk novēro zēniem.
Pusaudžu vecumā vienādi slimo gan zēni, gan meitenes.
Zīdaiņiem ar ekzēmu ir lielāks risks saslimt ar astmu pēc 10 gadu vecuma.
Bērnu astma var mazināties pubertātes vecumā.
Klasifikācija
…
