Ievads
Nieres ir pāra orgāns, tās atrodas vēdera dobumā aiz vēderplēves abpus mugurkaulam – XI krūšu – III jostas skriemeļa līmenī.
Nieres funkcionālais pamatelements ir mikroskopiski sīka daļiņa – nefrons. Nefrons sākas ar asins kapilāru sistēmu, kurā izšķir pievadošo daļu (vas afferens) un aizvadoša daļu (vas efferens). Asinsvada aizvadošās daļas diametrs ir mazāks par pievadošās daļas diametru. Asinsvada cilpas kopā ar apvalku sauc par kamoliņu jeb glomerulu. No kapsulas dobuma atiet proksismālais kanāliņš, kurš tālāk sašaurinās, veidojot Heles cilpas lejupejošo daļu. (sk. pielikums 1)
Nieres līdz ar urīna veidošanu un izdali veic šādas funkcijas:
izdala olbaltumu un citus slāpekļvielu noārdes produktus;
uztur līdzsvaru starp organisma skābām un sārmainām valencēm;
piedalās asnsradē;
ražo hormoniem līdzīgas vielas, piemēram, prostaglandīnus, renīnu u. c.
Hroniska nieru insuficience (jeb mazspēja) ir ļoti nopietna slimība, kas rada nieru struktūras un funkcijas traucējumus. Nieru struktūras un funkcijas traucējumi rada homeostāzes novirzes un līdz ar to izraisa izmaiņas visā organismā funkcijas. Ar to saistītas samērā komplicētā nieru slimību patoģenēze, kā arī pacientu aprūpes īpatnības.
Darba galvenais mērķis ir:
iegūt plašu informāciju par hronisko nieru mazspēju;
Darba galvenie uzdevumi ir:
uzzināt šāda traucējuma etioloģiju un patoģenēzi;;
iemācīties atšķirt šīs slimības simptomus no citam slimībām;
gūt priekšstatu par hroniskas nieru mazspējas pacientu aprūpi un novērtēšanu;
atrast informāciju par hroniskas nieru mazspējas ārstēšanas iespējam;
Hroniska nieru mazspēja
Jebkura hroniska nieru kaite var izraisīt vairāk vai mazāk strauju neatgriezenisku nieru funkcijas zudumu jeb citiem vārdiem hronisku nieru mazspēju, ko morfoloģiski raksturo nefroskleroze. Funkcionējošo nefronu skaits kļūst arvien mazāks, tādēļ:
1) samazinās kamoliņu filtrācijas apjoms;
2) pasliktinās secernējamo un reabsorbējamo vielu transports, rezultātā pavājinās nieru koncentrācijas spēja;
3) tiek traucēts elektrolītu līdzsvars organismā.
…
