Jūinga sarkoma

Dažkārt pacientiem ar lielu audzēja masu apstarošanu veic vēl pirms operācijas. To dara, lai varbūtēji samazinātu audzēja izmēru un būtiski bojātu ļaundabīgās šūnas, lai operācijas brīdī, kad pastāv reāls to izsējas risks, tās būtu mazāk dzīvīgas un līdz ar to arī mazāk spējīgas prolifirēt.
Ļoti bieži apstarošanu izmanto pēc operācijas. Šais gadījumos tiek apstarots operācijas rētas rajons un tuvākie reģionālo limfmezglu baseini, kur visticamāk iespējama audzēja limfātiskā metastazēšanās. Tādējādi šādu apstarošanu pamatoti var uzskatīt par profilaktisku pasākumu, lai pasargātu organismu no lokāla recidīva. Daudzos gadījumos to kombinē ar sistēmisku ķīmijterapiju.

Ķirurģiskā ārstēšana
Ja ir iespējams, tad ir nepieciešams veikt radikālo audzēja izgriešanu (ieskaitot kaulu un mīkstos audus apkārt). Radikālā rezekcija ir iespējama ribām, lāpsiņām, atslēgas kaulam, fibulai. Operācija uzlabo lokālo audzēja kontroli. Kopā ar intensīvo ķīmijterapiju, samazinās vietējais recidīvs.

Ārstēšana smagos gadījumos
Pacientiem ar sliktu prognozi, īpaši ar metastāzem kaulu smadzenēs, kuriem ir tikai 10% izdzīvošanas spējas, veic intensīvo ārstēšanu – ķīmijterapija ar megadozām ar totālo apstarošanu un kaulu smadzeņu vai arī perifēro cilmes šūnu transplantācija. Šī terapija palīdz izārstēt 30% gadījumos. 19
…