Patoloģija. Citoloģija

CIN 1= LSIL – viegla cervikālā intraepiteliālā neoplāzija (viegla displāzija) vai zemas pakāpes daudzkārtaina plakanā epitēlija bojājums (low-grade squamous intraepithelial lesion) Tā ir agrīnākā pirmsvēža stadija. Šūnu izmaiņas ir vairāk izteiktas nekā pie iekaisuma un reaktīvām izmaiņām. Raksturīgas HPV (papilomas vīrusam) izraisītas šūnu izmaiņas. HPV infekcija ir biežākais CIN 1 cēlonis. Vairums gadījumos vieglas epitēlija izmaiņas(CIN 1=LSIL) izzūd bez ārstēšanas, daļai tās var persistēt un apmēram 15% gadījumu iespējama tālāka izmainīto šūnu progresija un dzemdes kakla vēža attīstība. CIN 1=LSIL gadījumā nepieciešama sievietes novērošana dinamikā, atkārtota citoloģiskā izmeklēšana, papildizmeklēšana un terapija pēc indikācijām.
CIN 2/CIN 3=HSIL – mērena vai izteikta cervikālā intraepiteliālā neoplāzija (vidēji smaga vai smaga displāzija) vai augstas pakāpes daudzkārtaina plakanā epitēlija bojājums (high-grade squamous intraepithelial lesion) HSIL gadījumā pirmsvēža šūnu izmaiņas pieaug salīdzinājumā ar LSIL un variē no vidēji smagām līdz smagām, bojājums skar plašākus dzemdes kakla rajonus, samazinās vai pilnīgi izzūd šūnu nobriešanas spēja, pieaug izmainīto šūnu risks attīstīties par vēža šūnām salīdzinājumā ar LSIL. Samazinās iespēja, ka šūnu izmaiņas izzūd laika gaitā bez terapijas. CIN 2/CIN 3=HSIL gadījumā nepieciešama sievietes tālāka izmeklēšana, ārstēšana un novērošana dinamikā pēc tās.
…