Klīniskais gadījums- aizkuņģa dziedzera vēzis

Klīniskā gadījuma apraksts

Pacients- 50 gadīgs vīrietis. 2023 gadā aprīlī aizgāja uz vizīti pie ģimenes ārsta sakarā ar sūdzībām par sāpēm vēdera vidusdaļā, neizskaidrojamu svara zudumu un dzelti kopā ar sliktu dūšu un neregulāru vemšanu. Ģimenes ārsts nozīmēja pacientam asins analīzes (CA 19-9: 691.6 U/ml. Pārējas analīzes bija normā) un ultrasonogrāfiju vēdera dobumam- pēreklis aknās, aizdomas par akūtu panktreatītu. Diagnozes precizēšanai pacientam nosūtīja veikt CT- pataloģisks veidojums aizkuņģa dziedzera ķermeņa daļā ar edematozu pankreatītu astes daļā, mts process aknās, nieru cistas. Maijā pacientam ir veikta aknu biopsija, kur ņemot vērā morfoloģisko ainu un imūnhistoķimiskās izmeklēšanas rezultātus, vienā no aknu audu bioptātiem pašā malā karcinomas struktūras ar audzēja skvamozu diferenciāciju. Pastāv diferenciāldiagnoze ar plakanšūnu karcinomu. No jūnija pacientam ir uzsakta 1 līnijas ķimijterapija ar modFOLFIRINOX. No augusta 2 līnija ar Gemcitabine 2000 mg. Terapiju panes apmierinoši, bez sarežģījumiem. Slimībai progresējot, uzmanība tika pievērsta paliatīvajai aprūpei, lai pārvaldītu simptomus un uzturētu pacienta dzīves kvalitāti. Aprūpes plānā tika iekļauti atbalsta pasākumi, tostarp sāpju novēršana, uztura atbalsts un psiholoģiskās konsultācijas.
…