Nozare
Aprūpes principi kardioloģisku slimību gadījumos.
Apgūtās profesionālās prasmes un kompetences
Darbības mērķis – 1. Iepazīties ar darba kārtību, pacientiem, pacientu aprūpi, aprūpes problēmām kardioloģijas nodaļā. Piedalītīes dežūras nodošanas-pieņemšanas sapulcē (4x). Par veikto darbību aizpildīt aprūpes dokumentāciju.
2. Novērtēt dzīvībai svarīgos rādītājus – pulsa, AS, ortostatiskās hipotenzijas noteikšana. Pulsu noteikt vienu pilnu minūti, vērot tā regulitāti. Salīdzināt apikālo un radiālo pulsu. Mērīt asinisspiedienu uz abām rokām un noteikt atšķirību. Ja atšķirība ir lielāka par 10 mmHg, tas var noradīt uz aortas aneirismu. Autonomie kompensācjas mehānismi nav pietiekami, lai nodrošinātu stabilu asinisspiedienu stāvus pozīcijā šķidruma nepietiekamības, ilgstošasguļus pozīcijas, medikamenti kā (ą adrenerģiskie blokatori), vai neiroloģiskas slimības gadījumā. Pieceļoties rodas pēkšņa hipotensija. Konstatēt, vai ir pulsa un asinisspiediena atšķirības sēdus, stāvus un guļus pozīcijās; mērījumi veikt vismaz 3 minūtes pēc pozīcijas maiņas. Par veikto darbību aizpildīt aprūpes dokumentāciju.
3. Pacienta ar hronisku sirds mazspēju un arteriālo hipertenziju aprūpe un aprūpes vadība
1)Pacienta novērtēšana
Veikta ikdienas novērtēšana māsas kompetences ietvaros:
Vitālo pazīmju noteikšana
Temperat. mērīšana 2 reizes dienā
Asinsspiediena mērīšana 6 reizes dienā
Elpošanas noteikšana 1 reizi dienā
Pulsa noteikšana un pulsa deficīta izvērtēšana 4 reizes dienā
Vēdera izejas novērtēšana
Pacienta pašaprūpes un komforta izvērtēšana.
Uzņemtā un izvadītā šķidruma novērtēšana.
Uzņemtā uztura novērtēšana.
Sāpju novērtēšana.
Miega režīma novērtēšana.
2)Medikamentozās terapijas nodrošināšana pēc ārsta nozīmējuma.
Tab.Fenihidin 10 mg 3xdienā (informēju pacientu, ka medikaments var izraisīt ortostatisku hipotenziju un veicināt aizcietējumu rašanos)
Tab. Berliprili 5 mg 2xdienā (nodrošinu medikamenta uzņemšanu 1,5 stundas pirms ēšanas)
3)Izmeklējumu veikšana pēc ārsta nozīmējuma:
Asins paraugu paņemšana klīniskai asins izmeklēšanai un bioķīmiskai asins izmeklēšanai
Urīna parauga pareizas savākšana klīniskam izmeklējumam.
Plaušu RTG izmeklēšana
Nieru, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un liesas USG izmeklēšana (pacienta izglītošana par izmeklējuma būtību)
Elektrokardiogrāfija – pacienta izglītošana par izmeklējuma būtību. Par veikto darbību aizpildīt aprūpes dokumentāciju.
4. Nodrošināt dziļo vēnu trombozes profilaksi, novērtēt tās attīstības risku. Par veikto darbību aizpildīt aprūpes dokumentāciju.…
