Veselības aprūpes finansēšanas analīze Latvijā

Sabiedrības veselība ir viens no svarīgākiem valsti raksturojošiem lielumiem, kuras darbība ir atkarība no daudzu faktoru savstarpējās mijiedarbības. Ve­se­lī­bas ap­rū­pes sis­tē­mu vei­do ve­se­lī­bas ap­rū­pes in­sti­tū­ci­jas, kas sniedz ve­se­lī­bas ap­rū­pes pa­kal­po­ju­mu un valsts pār­val­des in­sti­tū­ci­jas, kas plā­no, ko­or­di­nē un uz­rau­ga ve­se­lī­bas ap­rū­pes pa­kal­po­ju­mu snie­dzē­ja dar­bī­bu, kā arī ad­mi­nis­trē ve­se­lī­bas ap­rū­pei ie­da­lī­tos valsts bu­dže­ta lī­dzek­ļus nor­ma­tī­vos ak­tos no­teik­ta­jā kār­tī­bā. Ve­se­lī­bas ap­rū­pes sis­tē­ma Lat­vi­jā bal­stās uz re­zi­den­ces prin­ci­pu.Ve­se­lī­bas ap­rū­pes pa­kal­po­ju­mus sniedz gan valsts, gan paš­val­dī­bas, gan pri­vā­tās ārst­nie­cī­bas ie­stā­des.Sa­ņemt valsts ap­mak­sā­tos ve­se­lī­bas ap­rū­pes pa­kal­po­ju­mus ir ie­spē­jams ti­kai ārst­nie­cī­bas ie­stā­dēs (ne­at­ka­rī­gi no īpa­šu­ma for­mas), ku­ri ir no­slē­gu­ši lī­gu­mu ar sli­mo­ka­si.
Ir izvēlēts temats „Veselības aprūpes finansēšanas analīze Latvijā”, jo ir ļoti daudz neskaidrību šai jomā, kā arī nav vienota likuma, tikai vairākkārtēji grozīti Ministru Kabineta noteikumi. Veselības aprūpes budžets ir līdzeklis valsts politikas realizācijai sabiedrības veselības jomā ar finansiālām metodēm, tādēļ atbilstoši finansiālie resursi ir svarīgs sabiedrības veselības institūciju darbības priekšnoteikums Ve­se­lī­bas ap­rū­pi fi­nan­sē no valsts bu­dže­ta sa­ska­ņā ar li­ku­mu “Par valsts bu­dže­tu”. Tai tie paredzēts fi­nan­sē­jums no pa­mat­bu­dže­ta Ve­se­lī­bas mi­nis­tri­jas bu­dže­tā.
Valsts politiku veselības aprūpes finanšu līdzekļu administrēšanas un pakalpojumu pieejamības nodrošināšanā īsteno Veselības obligātās apdrošināšanas valsts aģentūra; tā pārvalda vairāk kā 95% kopējā veselības aprūpes budžeta līdzekļu.
Veselības ministrija pārrauga valsts budžeta veselības aprūpes nozarē izlietojumu, kā arī ik gadus gatavo pieprasījumu Saeimai par nepieciešamajiem finanšu līdzekļiem noteikto funkciju realizēšanai. 2007.gada valsts budžeta projektā viena no galvenajām prioritātēm ir izveidot funkcionējošu veselības aprūpes sistēmu.
Līdz ar to, šī darba mērķis ir izpētīt esošo veselības aprūpes finansešanas sistēmu Latvijā un to novērtēt.
Kursa darba mērķa sasniegšanai, izvirzīti šādi uzdevumi:
1.Izpētīt aprūpes koncepciju un pakalpojumu pieejamību
2.Novērtēt pašreizējo veselības aprūpes sistēmas finansēšanas situāciju
3.Izpētīt veselības aprūpes pamatrādītājus
4.Izvērtēt valsts garantētās veselības aprūpes finansējumu un veselības aprūpes sistēmas reformu Latvijā.
Pētījuma periods ir no 1999.-2007.gadam.
Izstrādājot kursa darbu, tika izmantoti dažādi datu avoti: gan statistikas dati, gan pētījumu rezultāti, kā arī citi informācijas avoti. Netiešie dati par sabiedrības veselības sistēmu tika iegūti arī no politikas plānošanas dokumentiem, kuros ir analizēta situācija sabiedrības veselības jomā. Lai gan informācijas pieejamība ir ierobežota, ieskats sabiedrības veselības jomas finansēšanā ir gūts.
Darba temats tika sašaurināts nepieminot tajā Masterplāna ieviešanu, jo šī tēma ir diezgan plaša, bet lapaspušu skaits kursa darbā ir ierobežots.
Veselības aprūpes finansēšanas koncepcijas mērķis ir apskatīt iespējamos finansēšanas avotus un ieņēmumu veidus, kas varētu nodrošināt pietiekamus līdzekļus veselības aprūpes sistēmai Latvijā. Veselības aprūpes finansu sadalījums un to administrēšana ir atkarīga no tā, kādi ir finansēšanas avoti un kāds ir finansēšanas veids. Veselības aprūpes finansu sadales optimizācija, kā arī veselības aprūpes pakalpojumu apjoms ir apskatīti Labklājības minsitrijas Veselības aprūpes pamatnostādnēs un koncepcijā par normatīvo aktu sistēmu veselības aizsardzības jomā. Valdības atbalstītais finansēšanas modelis tiks iestrādāts likumā par Veselības aprūpes finansēšanu, definējot sadaļu par ieņēmumiem. Stabilas un pārskatāmas veselības aprūpes finansēšanas sistēmas esamība valstī ir viens no elementiem, kam jānodrošina veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību ikvienam valsts iedzīvotājam. Ar veselības aprūpes finansēšanu valsts īsteno Latvijas Republikas Satversmes 111.pantā noteikto, proti, aizsargā cilvēka veselību un garantē ikvienam medicīniskās palīdzības minimumu.…