-
Smadzeņu abscess
| Nr. | Название главы | Стр. |
| Ievads | 3 | |
| Patoģenēze un etioloģija | 3 | |
| Klīniskā aina | 4 | |
| Smadzeņu abscesa veidi | 4 | |
| Simptomi | 5 | |
| Aprūpes problēmas un darbība | 5 | |
| Diagnostika | 6 | |
| Ārstēšana | 6 | |
| Izglītošana | 7 | |
| Secinājumi | 8 | |
| Izmantotā literatūra | 9 |
Secinājumi
1. Smadzeņu abscesa gadījumā, letālais iznākums nepārsniedz 10%. 30% gadījumā pacientiem, kuri atveseļojās turpmāk var saglabāties krampju lēkmes.
2. Ja pacients nav septiskā vai kritiskā stāvoklī, tad antibakteriālo terapiju ir nepieciešams atlikt, kamēr netiks ievākts uzsējums, izraisītāja identificēšanai.
3. Ja diagnosticējot smadzeņu abscesu, netiek laicīgi sākta ārstēšana vai veikta ķirurģiska iejaukšanās, tad ir iespējama perēkļa turpmākā izplatīšanās, kas var izraisīt negatīvas sekas.
4. Samaņas stāvoklis, abscesa gadījumā, ir vienīgais svarīgākais prognozes faktors.
5. Galvas smadzeņu abscess no vienas puses ir strutains iekaisīgs process, kuram ir raksturīgas jebkuras lokalizācijas bojājums, bet no otras puses, ir kapsula, kura sasniedz noteiktus izmērus – apjomīgs process, ierobežojot intrakraniālo telpu.
6. Pārsvarā strutainā procesa ārstēšanai tiek noteikta kompleksa ārstēšana, kura iekļauj sevī antibakteriālo terapiju (medikamenti), pretiekaisuma ārstēšanu, vispārējo stiprinošo terapiju, organisma dezintoksikāciju un funkcionālo traucējumu korekcijas veikšanu.
…
Abscess – norobežota strutu uzkrāšanās audos sakarā ar iekaisumu vai citu procesu, veidojot noslēgtu dobumu. Tā ierosinātāji visbiežāk ir stafilokoki, streptokoki vai citi strutas radoši mikrobi. Strutu sakrāšanās rada t° paaugstināšanos līdz 39° un vairāk, drebuļus, svīšanu, nespēku, organisma saindēšanos ar audu sabrukšanas produktiem un mikrobu toksīniem. (Jērāns, 1984) Smadzeņu abscess attīstās galvas smadzenēs pēc galvaskausa vai deguna blakusdobumu traumām, vidusauss iekaisuma vai metastātiski no kāda cita sastrutojuma organismā, mikrobiem iekļūstot smadzenēs ar asins plūsmu. (Jērāns, 1984) Smadzeņu abscesa gadījumā rodas meningeālie simptomi un viegli izteikti smadzenīšu un vestibulārās sistēmas bojājuma simptomi. Parasti tiek traucēta smadzenīšu lokomotoriskā, nevis statokinētiskā funkcija. Vēlāk pievienojas okluzīvās hidrocefālijas simptomi. 85% gadījumos smadzeņu abscesi izraisa anaerobās baktērijas. Biežākās infekcijas, kas komplicējas ar smadzeņu abscesu, ir hronisks sinusīts, hronisks vidusauss iekaisums un hronisks mastoidīts, kā arī odontogēnas mutes dobuma infekcijas, kuras uz smadzenēm var izplatīties tieši vai hematogēni.
