-
Pacienta aprūpes plāns terapijā
APRŪPES PLĀNA PAŠNOVĒRTĒJUMS
1. Visas izvirzītas problēmas, ko es izvirzīju sakrita ar pacienta izvirzītājam problēmām.
2. Pacienta svarīgākās aprūpes problēmas, bija: sāpes aiz krūšu kaula skābekļa deficīta dēļ; trauksme sāpju un baiļu dēļ; nespēja veikt ikdienas aktivitātes; zināšanu deficīts, saistīts ar perorālo hipoglikimizējošu līdzekļu lietošanu; gāzu apmaiņas traucējums šķidruma uzkrāšanās dēļ.
3. Svarīgāka problēma bija sāpes aiz krūšu kaula skābekļa deficīta dēļ, sāpēm ir ļoti lielā ietekmē uz pacienta fizisko un psihoemocionālo labklājību, sāpju dēļ pacientam tiek traucētas gan psihiskas, gan fizikālas funkcijas. Pacients nevar veikt ikdienas aktivitātes, ieņemt barību, koncentrēties; kā arī sāpju intensitātes pieaugums varēru liecināt par slimības komplikāciju rāšanos. Tieši tāpēc šo problēmu vajadzētu risināt un novērtēt pirmām kārtām. Šī problēma ir pamats citām problēmām, uztraukumam un nespēkam.
4. Manuprāt, visas izvirzītas problēmas ir svārīgas, jo tie ir savstārpēji saistītās.
5. Visus izvirzītus mērķus izdevās sasniegt pateicoties pacienta garīga un fiziska stāvokļa dinamiskai uzlabošanai aprūpes procesa laikā.
6. Attiecības ar pacientu sākumā bija nepārāk labas, jo sākumā pacients nevēlējās aktīvi sarunāties, sakarā ar sāpēm. Bet pēc pāris stundām attiecības ar pacientu kļuva daudz labākas. Pacients atklāti pastāstīja par savām problēmām.
7. Iegūta informācija aprūpes veikšanai bija pietiekoša.
8. Aprūpes darbu paciente novērtēja atzinīgi.
9. Paciente esot priecīga par garīgo un fizisko veselības atjaunošanu.
10. Aprūpes laikā nekādu problēmu un blakusefektu nebija.
11. Aprūpes plānu vajadzētu mainīt saskaņā ar pacienta somatiska stāvokļa smaguma pakāpi, piemērām, ja pacienta fizikālais stāvoklis būtu nopietnāks, es aprūpes procesā vairāk uzmanības veltītu pacienta fizikāla stāvokļa novērtēšanai, medikamentozai ārstēšanai; ja pacienta vispārējais stāvoklis būtu vieglāks, tad es vairāk akcentētu pacienta psihiskās un garīgas vajadzības.
12. Aprūpes plāna sakārtota darbībā palīdzēja vispusīgi un sekmīgi risināt pacienta problēmas, sasniegt efektīvus rezultātus.
…
PACIENTA PERSONAS DATI Vecums 73 gadi dzimums sieviete Tautība krieviete valoda krievu Nodarbošanās pensionāre Reliģija katoļu Ģimenes stāvoklis vientuļa Kas pacientu nosūtījis pati izsauca ĀMP, hospitalizēta Veids, kādā nogādāts stacionārā (ar AMP vai plānveida) Stacionārā iestājās akūti, ar ātrās medicīniskās palīdzības norīkojumu. Diagnoze iestājoties KSS. Progresējoša slodzes stenokardija. Cukura diabēts II tips. Arteriāla hipertenzija. Klīniskā diagnose KSS. Kreisā kambara miokarda infarkts priekšējā sienā bez Q zoba. asins grupa 0 (I) Rh faktors pozitīvs Zāļu blaknes, nepanesība alerģija uz penicilīnu
