-
Drošības aspekti intubēta pacienta transportēšanai no operācijas zāles uz intensīvās terapijas nodaļu
Nr. | Название главы | Стр. |
ANOTĀCIJA | 2 | |
ABSTRACT | 3 | |
SATURS | 4 | |
IEVADS | 5 | |
1. | PĒTĪJUMA TEORĒTISKĀ DAĻA | 8 |
1.1. | Pacientu transportēšanas process | 8 |
1.2. | Pacienta transportēšanas komplikācijas | 11 |
1.2.1. | Elpošanas sistēmas komplikācijas | 11 |
1.2.2. | Asinsrites sistēmas komplikācijas | 12 |
1.2.3. | Infekcijas | 12 |
1.2.4. | Glikozes tolerances traucējumi | 13 |
1.2.5. | Skābju/sārmu līdzsvara traucējumi | 13 |
1.3. | Drošības aspekti transportēšanas laikā | 14 |
2. | PĒTĪJUMA DAĻA | 15 |
2.1. | Pētījuma metodoloģija | 15 |
2.1.1. | Informācijas avotu izvēles metode un kritēriji | 16 |
2.2. | Rezultāti | 17 |
2.3. | Rezultātu analīze | 20 |
SECINAJUMI | 21 | |
PRIEKŠLIKUMI | 22 | |
IZMANTOTĀS LITERATŪRAS UN AVOTU SARAKSTS | 23 | |
PIELIKUMI | 27 |
Kritiski slima intubēta pacienta transportēšana ir augsta riska procedūra, jo tā ir daļa no augsta riska pacienta (tāda pacienta, kura ārstēšanas un aprūpes gaitā ir risks attīstīties dzīvībai bīstamam stāvoklim) (Autoru kolektīvs, 2017) aprūpes procesa. Pētījuma rezultāti norāda, ka komplikācijas, kas var attīstīties pacienta transportēšanas laikā, ir saistītas ar aprīkojumu un/vai pacientu stāvokļa klīnisko vadību, no kā izriet arī ar pacienta transportēšanas procesu saistītie pacientu drošības aspekti.
SECINAJUMI
Apkopojot un analizējot pētījuma gaitā iegūtos datus par drošības aspektiem intubēta pacienta transportēšanai no operāciju zāles uz intensīvās terapijas nodaļu, tika izdarīti sekojoši secinājumi:
1. Intubēta pacienta transportēšanas process no pacienta pārvietošanas trīs etapu procesa ir reducēts līdz pacientu pārvietošanas viena etapa procesam.
2. Intubēta pacienta transportēšana vienā etapā saistīta ar pacienta drošības risku un ieguvumu novērtēšanu.
3. Katra kritiski slima intubēta pacienta transportēšanas gadījumā stacionāra ietvaros tiek pārbaudītas iekārtas un ierīces, kas nodrošina pacienta vitālās funkcijas, medikamentu ievades, kā arī vitālo funkciju nepārtraukta uzraudzība.
4. Ar pacienta transportēšanas procesu saistītie pacientu drošības aspekti ir saistīti ar aprīkojumu un/vai pacientu stāvokļa klīnisko vadību.
…
Intubēts pacients ir neaizsargāts - dzīvībai svarīgas funkcijas nodrošina medicīniskais personāls. Šādā situācijā, ja pacients tiek transportēts, tad pastāv dažādi riski, ar kuriem aprūpes personālam ir jārēķinās. Pārvietojot pacientu no operāciju galda gultā, tiek izmainīta viņa pozīcija, kas var radīt kritiski svarīgo ierīču – venozo pieeju katetru, intubācijas cauruļu, drenu u.c. - atvienošanos. Aprūpes personāla pieejamība un savstarpējā komunikācija arī ir risks, nepilnīgas, nekvalitatīvas aprūpes nodrošināšanai transportēšanas laikā, kas ietekmē pacienta drošību. Drošas pacienta transportēšanas nodrošināšanai no operāciju zāles uz intensīvās terapijas nodaļu, vairākās valstīs tika izstrādātas vadlīnijas pacientu transportēšanai