Padziļināta izmeklēšana
Iemesls, kāpēc samazinās spermatozoīdu skaits var būt t.s. cervikālais faktors:
Dzemdes kakla patoloģija;
Endometrioze;
Antispermisko antivielu esamība cerivkālajās gļotās;
Cervikālo gļotu patoloģija: klomifēna lietošana, kas veicina hipoestrogēniju, kuras dēļ cervikālās gļotas zaudē īpašības, kas nodrošina spermatozoīdu nokļūšanu tālāk.
Padziļināta izmeklēšana
Ģenētiskā izmeklēšana:
a) Indikācijas ģenētiķa konsultācijai un ģenētiskai izmeklēšanai: azoospermija, smaga oligospermija, iedzimts vas deferens trūkums.
Terapija
Azoospermija – ārstēšana atkarīgs no etioloģijas.
Pacientiem ar obstruktīvu azoospermiju un normāli GnRH līmeni spermu var iegūt, izmantojot mikroķirurģisku epididimālo spermas aspirāciju vai sēklinieku biopsiju.
Oocītu augšanu veic, izmantojot IVF/intracitoplazmas spermas injekciju.
Terapija
Pacientiem ar neobstruktīvu azoospermiju – tiek veikta procedūra, ņemot spermu no urīna parauga, kas ņemts tūlīt pēc ejakulācijas.
Pirms procedūras nepieciešams urīnu alkalizēt.
Naktī pirms procedūras ir jāuzņem 2 ēdamkarotes NaHCO3.
Pūsli jāiztukšo 1 stundu pirms spermas savākšanas un otru NaHCO3 devu dzer kopā ar 16 unces šķidruma.
…
