Iepriekšējās veselības Anamnēze pārslimotās slimības- Pneimonija, bronhīts. Bērnībā pārslimotas slimības- vejbāka un hepatīts A.Traumas, operācijas, asins pārliešanas –nav bijušas.
Kaitīgie ieradumi- bieži lieto alkoholu, smēķē intensīvi kopš 18 gadu vecuma, 20 cigaretes dienā.
Sociālās labklājības dati- ģimenes nav , dzīvo viens. Ienākumu nav. Atpūta/intereses-skatās TV.
Objektīva stāvokļa novērtējums- slimnieka vispārējais stāvoklis apmierinošs, aktīvs, samaiņa skaidra, orientējas laikā. Āda tīra, fizioloģiskā nokrāsā, silta, sausa. Brūce 2cm garumā, dziļa, asiņo. Mēle balta, aplikta. Limfmezgli nav palielināti. Acis simetriskas, brūna krasa. Dzirdes asums labs.
Vecums – 37gadi,
Augums – 178 cm,
Elpošana – 18 x’,
Pulss – 106 x’,
Asinsspiediens – 113/68 mmHg,
Temperatūra – 36.8C,
Svars – 81kg.…
