-
Klīniskais gadījums. Akūts hemorāģiskais insults
| Nr. | Название главы | Стр. |
| Infomācija par pacientu | 2 | |
| Statistika | 3 | |
| Etioloģija | 3 | |
| Išēmiskais insults | 3 | |
| Hemorāģisks insults | 3 | |
| Hemorāģiskā insulta simptomi | 3 | |
| Faktori, kas saistīti ar hemorāģisko insultu | 4 | |
| Insulta riska faktori | 5 | |
| Komplikācijas var ietvert: [6] | 5 | |
| Insukta simptomi | 6 | |
| Insulta tests | 6 | |
| Profilakse | 6 | |
| Profilaktiski medikamenti | 7 | |
| Pacienta izglītošana | 8 | |
| Diskusija | 9 | |
| Izmantotie avoti | 10 |
Pacienta izglītošana
Šajā klīniskajā gadījumā ir jāizglīto pacienta tuvinieki, jo pacients atrodas smagā stāvoklī un nav spējīgs uztvert informāciju un veit pašaprūpi. Paciente ir pilnīgi aprūpējama. Tuvienieki ir jāzglītot par insulta rašanās cēloņiem, insulta profilaksi un par piemajiem simptomiem. Tuvinieki ir jāizglīto par ārsta nozīmēto medikamentu pareizu lietošanu un tupmāko aprūpes stratēģijām.
Diskusija
Šis klīniskias gadījums ir spilgts pierādījums, ka ir nepieciešams rūpēties par savu veselību. Ir nepieciešams regulāri apmeklēt ārstu, nodarboties ar fiziskām aktivitātēm un lietot sabalensētu uzturu.
Šī paciente nav rūpējusies par sevi un viņai ir attīstījušās vairākas hroniskas slimības, kuru esamību viņa nenojauta, jo nedevās pie ārata.
Insultu varēja novēst tikai laiki atklājot jau esošās veselības problēmas – paaukstinātu assinspiedienu, arteriāla hipertensija III pakāpe, kardiovaskulāra mazspēja II.
Sakarā ar šo problēmu ilgstošu neārstēšanu pacientei notika hemorāģiskais insults.
…
Infomācija par pacientu 76 gadus veca sieviete Diagnoze - akūts hemorāģiskais insults. Paciente hospitalizēta neatliekamā kārtā smagā stāvoklī ar apziņas traucējumiem, pārliecinošām labās puses plēģijas pazīmēm. Paciente ikdienā nelietojot medikamentus un regulāri neapmeklē ārstu. Nesmēķē un nelieto alkoholu liekā svara problēmas nav. Blakus saslimšanas nav zināmas, tuvienieki atzīmē tikai paaukstinātu asinsspiedienu. Notikumu un slimības apraksts Dienā, kad noticis insults paciente esot bijusi ļoti satraukta un noraizējusies, jo saņēmusi Covid 19 vakcīnas otro devu. Slimnīcā pēc pārbaudēm atklāts, ka sievietei ir arteriāla hipertensija III pakāpe, kardiovaskulāra mazspēja II Paciente tika atvesta ar neatliekamās palīdzības dienestu Nav precīzi zināms cik ilgs laiks pagāja līdz tika izsaukta palīdzība Pacientei ir motora afāzija un labās puses hemiplēģija Pacientei ir spontāna intracerebrāla hematoma kreisajā smadzeņu puslodē. Pacientei tika viekta kompjūtertomogrāfijas izmeklējumi Terapijā saņēma pret tūskas līdzekļus, reoloģiskos medikamentus, hipotensīvo terapiju, pozicionēšanu Visu uzraudzības periodu stāvoklis smags, ļoti smags ar sekundāru relatīvu stabilizāciju. Etioloģija Insults ir lokāli asinsrites traucējumi vienā vai vairākos galvas smadzeņu asinsvados, kas izraisa pēkšņu (akūtu) viena vai vairāku galvas smadzeņu apvidu apasiņošanas pasliktināšanos. Kā rezultātā tiek traucēta vai zūd iesaistītā smadzeņu apvidus funkcijas. Insults var būt išēmisks – saistīts ar kāda smadzeņu asinsvada nosprostošanos tromba dēļ, vai hemorāģisks – saistīts ar kāda asinsvada plīsumu un asinsizplūdumu galvas smadzenēs. [11] Insulta riska faktori Būtiskākais cēlonis, kāpēc insulta skaits nemazinās, ir tas, ka cilvēki pievērš maz uzmanības riska faktoriem, piemēram, paaugstinātam asinsspiedienam vai cukura diabētam.[1;2] 80% insulta gadījumu var novērst tad, ja tiek kontrolēti visa riska faktori. [2] Faktori, kas saistīti ar lielāku insulta risku, ir: [6]
