1.4 Bimanuālā jeb iekšējā izmeklēšana – per vaginam vai per rectum.
Bimanuālā izmeklēšana per vaginam, alvenokārt, tiek pielietota ar mērķi vertēt dzemdes kaklu palpatori, dzemdes stāvokli iegurnī, tā formu, lielumu, konsistenci, kustīgumu, sāpīgumu, dzemdes piedēkļu apvidu palpatoras pārmaiņas. (1)
Arī maksts velves, palpatoro atrādni Duglasa dobumā, sāpīgumu pie dzemdes kakla deviācijas. (1) Normā dzemdes palpācija nav sapīga, sapīgums tiek novērots tikai pie patoloģiskiem stāvokļiem. Palpācijas laikā novērtē dzemdes kustīgumu, parāk kustīga dzemde ir pie noslīdējuma, ierobežotu kustīgumu novēro pie audzējiem un jaunveidojumiem. (2)
Rektovaginālā izmeklēšana – vērtē taisnas zarnas anatomisko stāvokli, Duglasa dobuma, parametriju palpatorās pārmaiņas, iegurņa sienas. (1) Obligāti tiek veikta postmenopauzē laikā per vaginam izmeklēšanas vietā.(2)
…
