-
Aprūpes gadījuma apraksts (garais variants) pulmonoloģijā
Aprūpes plāna izvērtējums
Visas problēmas, ko es izvirzīju ir savstarpēji saistītas un sakrīt ar pacienta izvirzītajām problēmām. Problēmas saistītas ar neefektīvu elpošanu – elpas trūkumu, kas skar dzīvībai svarīgāko funkciju.
Pacienta aprūpes problēmas bija:
Nepietiekama elpceļu attīrīšanās saistīta ar bronhu spazmu, palielinātu gļotu produkciju, neefektīvu klepošanu.
Sāpes, ko izraisa iekaisuma process un apgrūtināta elpošana.
Paaugstināta ķermeņa temperatūra, saistīta ar vispārēju organisma intoksikāciju
Apgrutināta elpošana caur degunu saistīta ar deguna gļotādas tūsku un pastiprinātu sekrēcijas izdali.
Pacientes aprūpe ilga nedēļu – septiņas dienas, izvirzītie aprūpes mērķi tika sasniegti, tomēr pacientam vēl būs nepieciešama turpmāka rehabilitācija.
Aprūpei bija nepieciešama kompleksa terapija – ar medikamentu palīdzību tika atslābināta bronhu muskulatūra, veicināta sekrolītiska un sekretomotora, pretsāpju un antibakteriāla darbība.
Paciente uzņēma daudz šķidruma 2 -2,5 l, tika nodrošināta ar pilnvērtīgu uzturu 3-4 reizes dienā (ceturtajā slimošanas dienā ēstgriba uzlabojās), aprūpē piedalījās meita.
Paciente apzinīgi izpildīja elpošanas vingrinājumus.
…
Klīniskās diagnozes: Pneimonija. Recidivējošs obstruktīvs bronhīts. Bronhiālā astma vidēji smagā gaitā. Māsas diagnozes ( aprūpes problēmas): Esošās aprūpes problēmas: Nepietiekama elpceļu attīrīšanās saistīta ar bronhu spazmu, palielinātu gļotu produkciju, neefektīvu klepošanu. Sāpes, ko izraisa iekaisuma process un apgrūtināta elpošana. Paaugstināta ķermeņa temperatūra, saistīta ar vispārēju organisma intoksikāciju Apgrutināta elpošana caur degunu, saistīta ar deguna gļotādas tūsku un pastiprinātu sekrēcijas izdali. Potenciālās aprūpes problēmas: Infekcijas risks, saistīts ar PVK ievadi. Disbakteriozes risks, saistīts ar antibiotiku lietošanu Pacientei zināšānu deficīts, saistīts ar medikamentu lietošanu. Pacientei zināšanu deficīts, saistīts ar elpošanas vingrinājumu pielietošanu
