-
Prakses dienasgrāmata par praksi slimnīcā
Prakses datums: 21.06.2016. otrdiena
Prakses vieta: Y slimnīcas internā (terapijas un neiroloģijas) nodaļa
Mērķis: Iedot pacientam medikamentu p/o.
Darbība: Izlasu ārsta uzrakstīto ordināciju. Salīdzinu medikamenta etiķeti ar uzrakstīto ordināciju. Pārliecinos par medikamenta nosaukumu (Cocor 5 mg un Prestarium 5 mg), ordinēto devu, laiku un veidu.
Nomazgāju rokas. Dodos pie pacienta. Identificēju pacientu. Iedodu pacientam medikamentu, pārliecinos, ka pacients p/o medikamentu ir norijis. Nomazgāju rokas un dokumentēju veikto procedūru.
Mērķis: Pilnveidot iemaņas medikamentu ievadē caur perifēro katetru.
Darbība: Izlasu ārsta uzrakstīto ordināciju. Salīdzinu medikamenta etiķeti ar uzrakstīto ordināciju. Pārliecinos par medikamenta nosaukumu, ordinēto devu, laiku un ievadīšanas veidu.
Sagatavoju nepieciešamo medikamentu – 20 ml šļircē ievelku 16 ml NaCl 0,9% nesējšķīdumu, atveru ampulu, ievelku šļircē medikamentu Analgin 2 ml x 2 ampulas (kopā 4 ml).
Sagatavoju nepieciešamo aprīkojumu procedūrai – šālīti, marles salvetītes, šļirci ar medikamentu, heparīna šļirci 2ml katetra skalošanai, vienreiz lietojamos cimdus.
Nomazgāju rokas. Dodos pie pacienta. Identificēju pacientu. Paskaidroju, kādu procedūru veikšu. Novērtēju ādas stāvokli. Noņemu aizsarkorķīti. Pievienoju heparīna šļirci un pārbaudu i/v/ plūsmu kanilē, katetra caurlaidību.
Pievienoju šļirci ar medikamentu. Ievadu medikamentu ļoti lēni. Vēroju pacientu. Pēc ievades, pievienoju heparīni šļirci, izskaloju sistēmu un uzlieku aizsargkorķīti. Novelku cimdus un novācu izlietotos materiālus, ievērojot medicīnas atkritumu savākšanas instrukciju. Nomazgāju rokas un dokumentēju veikto procedūru.
Secinājumi/Pašvērtējums
Prakses pēdējā dienā jūtos nesalīdzināmi labāk kā pirmajā, jo bailes un neziņu ir nomainījusi iegūtā pieredze. Personāls un pacienti ir ļoti atsaucīgi, ļāvuši man daudz apgūt un iemācīties. Praktiskā pieredze ir neaizstāja medicinās nozarē, jo tikai reāla saskarsme ar pacientiem, procedūru izpilde ļauj labāk apgūt ārsta palīga profesiju.
…
Mērķis: Pilnveidot prasmes pacientu nogādāšanā uz izmeklējumu. Darbība: Pacientei bija nepieciešams veikt fibrogastraskospiju. Palīdzēju viņu aivest uz izmeklējumu. Vēroju izmeklējuma procesu. Pēc izmeklējuma iesēdināju atpakaļ sēžamratos un aizvedu atpakaļ uz nodaļu. Diena laikā citu pacienti kopā ar medmāsu nogādājām uz datortomogrāfiju, palīdzēju pacienti novietot uz izmeklējuma galda. Vēroju izmeklējuma procesu. Pēc izmeklējuma aizvedām pacienti atpakaļ uz nodaļu. Mērķis: Pilnveidot prasmes i/v katertu izņemšanā Darbība: Saņemot no medmāsas atļauju izņemt pacientam i/v katetru, sagatavoju nepieciešamo aprīkojumu (šalīti, ādas dezinfekcijas līdzekli, vates tupfterīšus, marles salvetes, plāksterus). Dodos pie pacienta. Paskaidroju, kādu procedūru veikšu. Uzvelku cimdus. Noslēdzu sistēmu. Apskatījusi i/v katetra un kaniles vietu, novērtēju ādas stāvokli. Pirms pilnīgas kaniles izņemšanas uz punkcijas vietas uzklāju sterilas marles salvetes. Nolīmēju plāksterus, kas katetru piestiprina pie ādas. Kanili ātri izņemu un sterilo pārsēju stingri piespiežu. Veicu procedūru atbilstoši procedūru standartiem, ievērojot sterilitāti un drošības noteikumus. Novelku cimdus un novācu izlietotos materiālus, ievērojot medicīnas atkritumu savākšanas instrukciju. Nomazgāju rokas un dokumentēju veikto procedūru.
