Es, Vārds un Uzvārds (pasē – Vārds un Uzvārds), dzimis (-usi), personas kods 111111-11111, dzīvojošs (-oša) Rīgā, Latvijā, ar šo pilnvaroju Vārds un Uzvārds, personas kods 111111-11111, dzīvojošs (-oša) Rīgā, Latvijā, pārstāvēt mani Latvijas Republikas Valsts Zemes dienestā, bankā, visās valsts, pašvaldību, administratīvajās un citās iestādēs, zvērināta notāra birojā un Zemesgrāmatu nodaļā visu jautājumu kārtošanai, kas saistīti ar nekustamā īpašuma, kas atrodas Rīgā, Latvijā, kadastra Nr.111111111111 ar kopējo platību 1500 m2:
- iegūšanu (pirkšanu) uz mana vārda, šajā sakarā: sagatavot, parakstīt visus nepieciešamus līgumus, lūgumus, vienošanās, pieteikumus, manā vārdā parakstīties, kur tas nepieciešams.…
