-
Anamnēze
Informācija par pacienta dzīvesveidu:
Smēķēja 5 gadus, tagad ir atmetusi smēķēšanu, alkoholu praktiski nelieto, ja lieto tad tikai mazliet vīnu. Narkotikas un medikamentus nekādus vispār nelieto.
Uzturs nav pilnvērtīgs, nesanāk ēst pareizi, nav laika, bieži sanāk paēst vienu reizi dienā un tas ir vakarā un lielas porcijas. Dzer daudz kafiju. vairāk patīk jūras produkti un dārzeņi. Alerģijas uz pārtikas produktiem nekādas nav, barības uzņemšanas problēmu nav, ir zināšanas par sabalansētu uzturu, bet zināšanas nepielieto.
Šķidrumu dzer daudz, bet tā ir kafija, ūdeni vispar nedzer, ja sanāk tad tikai viena krūze ūdens diennaktī.
Vēdera izeja ir vienu reizi dienā, nekāda diskamforta un sāpju nav, urinācija apmēram 8-9 reizes diennaktī bez smakas, standarta krāsa.
Ceļšanās laiks 8.00 gulēt iešana apmeram 00.00 miega traucējumu nav
…
Pirmā saruna ar pacientu; Pirmā tikšanās ar pacientu notiek 23.05.2017., pulksten 15.20 traumatoloģijas nodaļā. Sazināšanās valoda- latviešu. Sazināšanās spējas labas, kontaktē labi, priecīga ar kādu parunāties. Paciente iestājās stacionārā akūti 23.05.2017., pulksten 8.15. Slimnīcā ieradās drauga pavadībā. No rīta devās uz leju pa kāpnēm no otrā stāva un nepamanīja, ka uz kāpnēm ir kaut kas un nokrita no pēdējā pakāpiena. Notikušo paciente skaidro ar to, ka bija ciemos pie māsas pirmo reizi un nezin, kas atrodas uz kāpnēm. No sakuma domāja, ka tas ir sastiepums un paši taisīja sāls kompreses. Bet sāpes bija ļoti stipras un pēc dažām stundām kāja bija ļoti piepampusi. Alkohola lietošanu noliedz. Griezās pēc pirmās palīdzības slimnīcas uzņemšanas nodaļā, kur veiktā Rtg izmeklēšana, apstiprināja lūzumu, labās kājas potītes lūzums. Paciente sūdzas par sāpēm labajā kājā uz 7 ballēm pēc sāpju skalas.
Koledžas darbs.
