Herpes Gestationis

TERAPIJA (4)
Adjuvantu terapija ārstējot Pemphigoid gestationis, ietver tādu medikamentu lietošanu kā:
azatioprīns,
dapsons,
metotreksāts,
intravenozais imūnglobulīns,
ciklosporīns,
piridoksīns.
Var pielietot arī plazmaferēzi.

KOMPLIKĀCIJAS
Sievietēm ar Pemphigoid gestationis ir:
palielināts priekšlaicīgu dzemdību risks.
slimām sievietēm ir predispozīcija arī uz citiem autoimūniem stāvokļiem (Greivsa slimība)

KOMPLIKĀCIJAS (2)
Reti, tomēr jaundzimušajiem var attīstīties pārejoša bulloza ādas slimība.
Līdz ar to palielinās zīdaiņa risks iegūt:
infekciju,
termoregulācijas grūtības
šķidruma un elektrolītu novirzes.

PROGNOZE
Pemphigoid gestationis parasti regresē dažu nedēļu vai mēnešu laikā pēc dzemdībām, neatstājot rētas.
Slimība var atkārtoties nākamās grūtniecības laikā. Pemphigoid gestationis var uzliesmot arī sākoties mēnešreizēm vai lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus.
Ādas bojājums jaundzimušajiem ir reti (5-10%) un ātri pārejošs.

PACIENTA IZGLĪTOŠANA
Pacientēm jāsaprot, ka Pemphigoid gestationis ir slimība ar labdabīgu gaitu.
Citu negatīvu komplikāciju, izņemot priekšlaicīgas dzemdības, nav .
Pacientēm jāapzinās, ka slimība var atkārtoties arī nākamās grūtniecības laikā, pie menstruāciju atsākšanās un perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas.

PACIENTA IZGLĪTOŠANA (2)
Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar pacienti jāapspriež terapijas mērķi (kontrolēt un mazināt niezi, nomākt plašu bullu veidošanos)
Pacientēm jāizprot ārsta izrakstīto medikamentu ieguvumi un iespējamā negatīvā ietekme.

…