Anēmiju diferenciāldiagnostika bērniem

Ievads
Anēmija- hemoglobīna, hematokrīta un eritrocītu samazināšanās zem vecuma normas.
Hemoglobīna normas dažādos vecumos:
No pusotra līdz piecu gadu vecumam 12, 5 g/dl, apakšējā robeža 11, 0g/dl
No piecu līdz deviņu gadu vecumam 13, 0 g/dl, apakšējā robeža 11, 5g/dl
No deviņu līdz 12 gadu vecumam 13, 5 g/dl, apakšējā robeža 12, 0 g/dl
Pēc 12 gadu vecuma 12 g/dl sievietēm, vīriešiem 13,5 g/dl.
Anēmija nav slimība, bet kādas citas saslimšanas simptoms. Anēmijas raksturlielumi:
• MCV- vidējais eritrocīta tilpums
• MCH- absolūtais hemoglobīna saturs eritrocītā
• MCHC- vidējā hemoglobīna koncentrācija eritrocītā.
Anēmijas iedala pēc:
1)Eritrocītu rādītājiem
Samazināts MCV- hipohroma mikrocitāra anēmija
Normāls MCV- normohroma normocitāra anēmija
Palielināts MCV- makrocitāra anēmija
2)Pamatojoties uz šūnu proliferāciju
Zems retikulāro šūnu skaits
Normāls retikulocitu skaits
Anēmijas rašanās cēloņi un patoģenēzes mehānismi:
Eritrocītu dzīves ilgums ir vidēji 90 dienas. Tas nozīmē, ka vienas sekundes laikā iet bojā divi līdz trīs miljoni eritrocītu. Kaulu smadzenes ir spiestas šo trūkumu kompensēt. Veikt šo funkciju pilnā apjomā kaulu smadzeņu šūnas spēj tikai tad, ja tām tiek piegādāts pietiekošs dzelzs daudzums. Lielāko daļu dzelzs kaulu smadzenes saņem no retikuloendoteliālās sistēmas (RES) šūnām, kuras savāc dzelzi no sabrukušajiem eritrocītiem. Hronisku slimību gadījumā šis process ir traucēts, tāpēc mazasinība attīstās ļoti bieži.…