Pret meticilīnu rezistentais Stphyllococcus aureus (MRSA) ir ļoti bīstams nozokomiāls patogēns, kas slimnīcās izplatās epidēmiju veidā. Ja šis mikroorganisms ir nonācis slimnīcā un kļuvis endēmisks, tad tā kontrole ir ļoti sarežģīta.
Latvijā MRSA izplatīšanās sakās 2003. gada pavasarī. Patreiz tas ir konstatēts daudzās Latvijas slimnīcās un to skaits ar katru mēnesi palielinās (MEDLINE: Infektoloģija / MRSA).
Pēc literatūras datiem 4 – 10% pacientu, arstējoties jebkura profila ārstniecības iestādē, pievienojas nozokomiāla infekcija (NI) (42). Par NI pievienošanos tiek ziņots Sabiedrības Veselības Aģentūrai (SVA) un tiek rakstīts steidzamais ziņojums.
Latvijas slimnīcās gada laikā tiek hospitalizēti gandrīz 500 000 pacientu. Oficiāli reģistrētais nozokomiālo infekciju gadijumu skaits ir neliels.Lielākā daļa NI, par kurām tiek ziņots SVA ir pēcdzemdību strutainās infekcijas jaundzimušajiem, parenterāli iegūti hepatīti, šigeloze un salmoneloze (45).
MRSA galvenokārt izplatās ar medicīnas personāla rokām, to pārnēsājot no viena pacienta uz otru. Bieži pacienti ir kolonizēti ar mikroorganismu un viņiem nav slimības pazīmju. Visbīstamākā situācija ir, kad par MRSA nesātāju kļūst pats mediķis.
Visbiežāk pakļauti šai NI ir jaundzimušie, īpaši neiznesti jaundzimušie, jo viņiem ir pazemināta organisma imūnās aizsardzības sistēma.
Lai gan tiek veikti prevalences pētījumi un daudzās Latvijas slimnīcās veido infekcijas kontroles komandu, tomēr lielākajā daļā Latvijas ārstniecības iestāžu nav pilnībā sakārtota iekšējā nozokomiālo slimību epidemioloģiskās uzraudzības un kontroles sistēma. Nozokomiālo slimību pilnīga izskaušana nav iespējama, tomēr labi organizēta un atbilstoši izstrādāta infekciju kontroles sistēma var efektīvi samazināt NI incidenci aptuveni par 30% (17).
Aprūpējot jaundzimušo un veicot medicīniska rakstura manipulācijas, māsa diennaktī tam pieskaras neskaitāmas reizes. Tādēļ savā pētījumā vēlējos noskaidrot māsu zināšanas par MRSA un tās pārnešanas ceļiem.
Galvenais infekciju kontroles pasākums ir roku higiēna, tadēļ pētījumā liela uzmanība tika pievērsta pareizai roku higiēnai, vienreizējās lietošanas cindu izmantošanai un alkoholu saturošu dezinfekcijas līdzekļu pielietošanai roku dezinfekcijai.…
