Klīniskais gadījums intensīvās terapijas nodaļā- intracerebrālā hematoma

Klīniskā gadījuma apraksts

Paciente, 10 gadus vecs bērns, tika ievietots intensīvās terapijas nodaļā akūtas intracerebrālās hematomas dēļ. Zināms, ka 15.03. ap plkst. 17:15 paciente biju ciemos, kad pēkšņi sūdzējusies par stiprāt sāpēm deguna apvīdū, kas turpinājušās ar stiprām galvassāpēm. Pēc tuvinieku vārdiem iespējams zaudējusi samaņu. Pēc tēva vārdiem, 14.03. bijusi netipiski mierīga.
Ananmnēzē: vesels, aktīvs bērns. Slimojusi 05.03. ar ARVI. Nav veikta vakcinācija kopš 3 g.v.
1.diena (15.03.24):
Apskates laikā paciente bija miegaina, ar stabilu spontānu elpošanu un brīviem elpceļiem. TA(160/100 mmHg), E (120-130 x/ minūtē) un Glāzgovas komas skalas (GCS) 9/10 punkti. Pacientei steidzami tika veikta CT. CT izmeklējuma laikā vizuāli bija redzams tilpuma process galvas pamatnē, apstiprināta saasiņojuma galvas smadzenēs un tiek organizēta operācija- Labās puses ventrikulostomijas; Ārēja ventrikulāra drenāža ar Codman EDS-3 drenāžas sistēma (atvēršanas spiediens uzstādīts uz 7 mm Hg) dēļ draudošas ķilēšanās/ obstruktīvas hidrocefālijas. Paralēli veiktas analīzes - p.a.a., bioķīmija, koag., asins grupa, asins saderināšana.
…